明けましておめでとうございます！

2024年の診察は1月５日金曜日から

スタートしています

初日は、年度末に出来なかった院内の片付けや機器チェックをし、私やスタッフ一同

(表に常時は出て来ないスタッフも院長以外３人おります。)

気持ちも新たに仕事のスタートを切れました。

日々新しいことを学び続け

犬猫達の健康寿命を延ばすこと！

飼い主さんの味方でいることが

院長である私のモットーです

飼い主さんの味方という言い方は

判りづらいかもですが、

色々な学会に入っていると、

例えば皮ふ病なら

皮ふの学会のエビデンスに基づき

診断治療をし、学会発表しても

〝学会の先生達から、学問的に非の打ち所の無い学会発表をしなければ〟恥ずかしい

エビデンスも隔離できない

何か他の獣医師の先生達に指摘されたらどうしよう？等と思っていました。

でも、今は違います

〝治ったらそれで、ヨシ〟

です

エビデンス所謂学問的な裏付けは

〝獣医師たるものは科学者であれ〟と

大学時代、とある先生に言われたこともあり、科学者たるもほ、経験や治った気がするなど、理論エビデンスがきちんと出来ないと

恥だとも思っていました

勿論、きちんと調べて新しい発見をし論文を書き、後世にきちんと残して獣医学にしたいとは今も、思っています。

私の原点は、獣医になって３年目位

アメリカに行った時、アメリカで出逢った

獣医さんから「アメリカは獣医専門医が増え過ぎて、逆に飼い主さんがどこの病院に行けば良いか、右往左往迷っています。貴女は先ずは、良いジェネラリスト＝総合一般臨床医になりなさい」と言っていただきました。

卒業した頃は、土日となると

ありとあらゆる勉強会、当時は特にアメリカの獣医さんが世界のトップと思っていたのでアメリカの獣医さんのセミナーがあると

ほとんど行っていました。

そんな中、たまたまアメリカ歯科の専門医の先生のセミナーを受け、衝撃を受け、アレコレ勉強しても、何でも屋になる

だけは嫌だ、他の専門医の先生にお願いする代わりに、自分も１つ他の先生達に頼られる

自専門を作ろう！と意気込みました。

でも、その先生は2回日本に来ただけでその後来日されなくなったのです。

当時は獣医歯科は、日本語の本も無く

誰からも学ぶことが出来なかった時代でした。

そんな中、ＪＡＨＡ犬の躾インストラクターの１期生の募集があり、アメリカの犬猫の行動学を学ぶことになり、数年かけて無事１期

生生となったのです。

それまで、大学や学会では病気の犬猫のことばかりで、学会のセミナーで画面に出てくるのは、組織や内臓の写真ばかり

それが出てくると、あ、結局このこは亡くなったのかと判ったりしていました。

でも、行動学の勉強会では「犬の笑顔の写真を診察中に集めて提出！」など

イキイキ元気な犬猫の動画がほとんど！

当時は、多分今も犬猫の行動学は基礎教育カリキュラムに無いはずで、

ＪＡＨＡ犬の躾インストラクターで

獣医はまだまだ少ないですが、

犬猫の仕事に付けた幸せ❤を

ヒシヒシと感じつつ、勉強が出来

その後、私が他の獣医さん達より

犬猫達の動作や仕草に

詳しくなれた、大きなターニングポイントと

なったのです。

その勉強が一段落した頃、ＪＡＨＡ犬の躾インストラクターの仲間の獣医さん4人と

日本人で後にアメリカ歯科専門医となる先生と勉強会合宿で出会えたことから、歯科を再び学ぶ出逢いになり、その４人のうち私だけが歯科にビビッときて、その後

東京でされていた私設の６人位の歯科の勉強会に参加させていただける幸運に恵まれ、毎月勉強するようになったのです。

御縁て何処に転がっているか

判らないもんです。

さて、明日はその続きを書いてみようと思います

本日休診日
つい、ちょっとだけ掃除のつもりが、大掃除することになってしまいました

となりの店舗が、入れ替わり中でまだ稼働されて無さそうなので、隔壁の板壁を洗浄しておこうと、やってみているならちに、業者さんがされたという、雨樋からいつも
黒く染みの雨跡が出るのが
気になり、ちょっと覗いてみたら、大変な詰まり方でした(汗)
コレは徹底的にやるしかナイ！と、高くて覗けない場所なので、スマホで確認しつつ
大掃除＆除菌しました。
何だか、平日も仕事で
耳の治療とか、歯の治療とか
似たことやっているな(汗)
と苦笑い

でも、やるならとことんやっておくと、あとが楽チンですね。

汚れをとったので、ペンキまで塗れたら完璧でしたが

まずは
今日はここまで

あーちょっとスッキリしました。

チワックスさん、12歳。

他院で、子犬の頃から心臓の雑音を指摘されていたそうですが、

詳しく調べず、様子をみましょうのままで、もう１２歳になっておられたので

当院では心臓の病気に詳しい、西宮市内のペットメディカルセンターさんを紹介させて

いただいています。

私は、腹部エコーの認定はうけていますが，心臓のエコーはやっていないので

先生にお願いしています。

必要な場合は、手術の時にお願いして来ていただいたりしています。

さて　このワンちゃんは、まだ軽度の僧帽弁閉鎖不全だったそうで、

進行しないよう投薬をスタートしていただくことにしました。

さて　このワンちゃん

３~5年位前に歯石除去を受けられていたそうです。

今回３年~５年歯科ケアされてないとのことで

ちょっと心配でした。

1️⃣　歯石の付き方は，人も犬猫も歯周病予防を実施する目安にはなりません。

ただし、歯の検査である

プロープや歯科レントゲン検査をする前に

歯石は邪魔なので、除去しました。

正常な、折れてない右上の第４前臼歯はこんな形です。

赤いのは　プラークチエッカーの赤い組織です。

赤いとこは、プラーク≒歯の細菌の塊です。

歯科レントゲンでは　こんな感じ

反対側をみると、なんと左の上の歯の第４前臼歯が折れて半分位の大きさになっていました。

左は折れた歯の上に歯石が上にのっかっていて

判らない状態です。

右は歯石をとったら、折れた歯と神経に通じる

穴がみえました。

露髄ろずい　と言われる状態です。

このまま気が付かないと、そこから　菌が

顔の骨まで　溶かして顔に穴があいたりします。（他の症例です）

顔に穴があくまで　飼い主さんは気が付かないということは

よくあります

このワンちゃんは　犬ガムを頑張って噛んでたらしく

他の歯も折れていました。

チワワさんは　犬歯の後ろの　歯が欠歯といって

歯がないことも　時々ありますが

歯科レントゲン撮影すると　歯が折れて　歯肉の下に埋まっ

ていました。

このワンちゃんは、下の前歯とかが歯周炎になっていました。

歯周炎は　歯を支えている　骨や歯根膜が歯垢=プラーク=歯糞（はクソ）=歯周病菌の軍団で炎症をおこしたり、腐ることなので

心臓にも悪影響を及ぼします。

なので、重度な歯周炎は抜歯して、それ以外の歯周炎は再生治療などをして、

特に今回下の犬歯を守ることにしました。

どうぞ　お大事に！

Hamilza動物病院では、中々治らなかったり再発する、犬猫の皮ふのアレルギー等の痒みや膿痂疹、脱毛等を、皮ふやスキンケア以外からも

犬猫の行動等を読み解き、分子栄養学やチクチク療法等総合的に

アプローチして、身体全体から治療して、病名を付けることより、

治すことを目指して飼い主さん達と協力して治療します！

当院では「トリミングで肛門嚢絞りをしていても、肛門嚢は獣医師が肛門科としてチェックする必要がある場所！」との信念から、トリミング犬種でも1~2ヶ月に一回位

飼い主さんに健康診断＆歯磨き相談＆お尻チェック等に来ていただいていました

このプードルさんは、診察時お尻辺りの痒みをうったえました。

膿痂疹もなし！

当院では、耳や歯が悪くなっても

背中に痒みや脱毛、膿痂疹が出たり引っ込んだりを繰り返すことも、常連さん飼い主さんは知っています。

そろそろ耳と歯の時期ですものねーってお互いいってましたが、飼い主さんが

先生お尻チェックして下さいと言われました。

実は、サツと私は言われる前に、肛門嚢をチェックして、ほとんど溜まってないのは

知っていたので、今回は診察も立て込んでいたのもあり、また耳や歯の麻酔の時にやってあげたら良いかなあ（汗）と思ったのです。

すると、肛門嚢は溜まってはいませんでしたが、肛門嚢を絞ってみると、肛門嚢から膿が出てきました。

定期的にチェックしていると、そんなことは、良くあります。

しかも犬猫は、ほとんど飼い主さんに気がつくサインは発していない模様なのです。

この飼い主さんは、以前も私が肛門嚢が化膿した時カテーテル洗浄をして、治したのを知っておられたので

「先生、今日肛門嚢洗浄して貰った方が良いですよね？！」と仰ったのです

そりゃ、こうなると

やった方が良いとは思うので

やりました！

後回しにして、良いことは無いものね。

うちの、飼い主さんさすがです！！！！

まだまだ、溜まって無いから

良いや！精神が根強く私の心に

残っておりましたね。

ごめんなさーい！

さて、

感染が進行しないようにと、

私が犬猫の歯の神経を抜いて、詰め物する

歯内療法のテクニックと

ビデオオトスコープの考えを癒合して

考えだした方法です。

他の獣医さんたちも、真似してみて下さい

案外無麻酔でやれてしまいます

犬は特に、やってーーそこ気持ちええねん！

って感じで、ドンナ暴れん坊でも

不思議と協力的なのです

あー肛門嚢が人に無くて良かった！

と思う瞬間です♥

さて、やり方です

①感染した肛門嚢を絞る

②肛門嚢に血管用のカテーテルを入れる

③何回か洗浄する

④血管に入れる用の抗菌剤を注入する

　抗菌剤等の飲み薬をお渡しし

自宅で呑むことをご指示

肛門嚢には、嫌気性菌を想定して

静脈用の抗菌剤をチョイスします。

飲み薬も嫌気性菌に効くのが、効く感じです

感受性テストしたこともありますが、

原因菌は、場所柄大腸菌でしたので

ウンコの細菌検査してる感じなので

最近やっておりません。

ひたすら洗う！ことにしています。

これで、肛門嚢を手術することなく感染を治療してきました。

背中や尾に痒みがあったり、追っかける犬には、アレルギーだけでなく気になることがその辺にあるはず！

なので、当院では心因性の皮ふ病名を付けることや投薬することは、過去30年間今の処ほぼありません。

犬のトレーニングや犬猫猫の行動学を学んできたことが、

ここで役に立ってるようです！

他院で、診断名が付いても

もしかして治せるかも？と思った方

気になる方は、ぜひご相談下さい！

先ずはホームページから！

ブログやユーチューブも観てみてからご予約下さると、理解が深まりお話し早くて助かります！

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本日、祝日は当院の休診日！

当院は月曜＆祝日が定休日なんです。

日曜も予約無しだと、当日予約は無しにして休みにしています！

入院してたり継続して具合い悪い治療が必要な場合は、

モチロン仕事しますが、

今日は皆元気になってくれてます！

キチンと私達が、休むことで頭と体をリフレッシュして、色々な治療のアイデアも湧くし！

日々の頑張りも効いてくるからです。

休みを休む為に、いつも必死です！

爆笑

本当にありがとうございます！

スタッフも私も、会社員で土日祝日休みの家族や友達と休みがあうようにと祝日は長年死守しています。

だけど、家事から逃避しているかのように（笑）

病院のホームページで、記事を書いたりしています。

仕事のことをアレコレ考えるの、大好き。

そして、どうしたら犬猫達の病気を減らせるか

考えています。

特に耳ビデオオトスコープ検査や治療

特に難しいのが、猫の耳のビデオオトスコープ検査です。

一見、ビデオオトスコープで

綺麗にみえても、

どうも特に猫の耳の鼓膜付近は、

母猫からの悪い細菌が時々眠っている模様で

私は、耳のビデオオトスコープ療法を

栃木県の犬猫の耳の病院の臼井先生に

「犬猫の耳を手術しかない！と言われたてる飼い主さん達が大阪や神戸、京都から来てますよ！

患者さん達はどこからでも来ますから、耳のビデオオトスコープをやりなさいな」

と言われ、2013年のお盆あけから導入し、スタートしました。

先ずはうちの患者さんである犬猫から、耳のビデオオトスコープ検査をやり始めたら、

8割が外耳炎や鼓膜破れてたのも続出しました。

そのうち、耳の治療に熱が入って

来院した新規の犬猫達に

飼い主さん達が耳が悪いとか、悪くなってると

思っていない犬猫の飼い主さん達に

耳のビデオオトスコープをお勧めして

色々な飼い主さん達や知人達方から

「あそこに行くと、耳や歯位で麻酔しろと言われるから、行くなとペットショップとかでも

言って、評判悪くなってますよ。もう特に耳のことは、飼い主さんが悪いから耳のビデオオトスコープでも診て下さい！と言いだすまで、言わない方が良い、この病院潰れるよ！」と

進言して下さる方も、チラホラ。

皮ふだけを治療し、歯をやるつもりもな犬猫の飼い主さんには、「きっとこの痒みは、耳からかもしれませんので、麻酔かけて見てみたら？！」と

急に私が言い出した為に、麻酔が怖くて歯の検査も断っておられた皮ふの飼い主さん達も、結構転院されて居なくなってしまい、前の動物病院の経営の危機の原因の一つにもなりました。

それから、ビデオオトスコープは提案の一つにするようになり、ご興味あれば！

と出来るだけ言うようにはしてきた、ツモリです。

そんな中

2015年頃、生後一ヶ月の子猫から3ヶ月の子猫達に耳の鼓膜が破れているのを

たまたま発見し、臨床動物医学学会（動臨研）で発表することにも繋がりました。、

元々、臼井先生の動物病院にビデオオトスコープの実態を見学に行くようになったのも

うちの好奇心旺盛で、私と仲良しの犬の躾教室の飼い主さん達が、

「先生！うちの犬って、先生の話し聞いてたら、、先生は綺麗って言ってくれるけど

どうも、耳は悪そうだからビデオオトスコープ買って診てよ！」って言い出したからなのです

スゴイなうちの飼い主さん！

獣医師の私が耳綺麗！診断を信じてないやん！

そして、提案してくるなんて

といつもびっくり＆私の好奇心も刺激してくれる飼い主さん達に恵まれていることに、大感謝です！

ありがとうございます！